O teste cardiopulmonar, também chamado de ergoespirometria, é um exame que tem como objetivo identificar fatores que atuam sobre a disponibilidade e necessidade de oxigênio consumido pelo miocárdio e pelos músculos do corpo.
Isso significa que ele especifica as medidas cardiocirculatórias, ventilatórias e muscular, no nível mitocondrial (respiração celular) durante o exercício físico.
Esse é um teste que possui diversas aplicações médicas. Por oferecer ao médico informações mais precisas do que um teste de esteira comum, é essencial no diagnóstico diferencial de doenças respiratórias, por exemplo.
O teste cardiopulmonar se popularizou no meio da medicina do esporte. Hoje, é utilizado em diferentes campos da cardiologia, mas continua sendo fundamental para a prescrição de exercícios físicos e dietas, em especial para pacientes cardiopatas ou pneumopatas.
Essa também é uma ferramenta importante na individualização do treinamento de atletas (profissionais ou amadores), otimizando o regime de exercícios de acordo com as capacidades cardíacas e respiratórias.
O TCPE tem outras aplicações, como o diagnóstico diferencial da dispneia, a avaliação pré e pós-operatória de resseção pulmonar ou grandes cirurgias, avaliação e reabilitação de pacientes em tratamento oncológico.
Teste cardiopulmonar: quais são as diferenças comparando com o teste ergométrico?
O teste ergométrico é importante para determinar a capacidade física de pacientes. No entanto, não conta com informações sobre a função cardiocirculatória e respiratória. Assim, são utilizadas fórmulas para estimar o consumo pico de oxigênio durante o esforço físico.
Isso significa, em resumo, que os resultados do teste ergométrico são indiretos. Ou seja, um valor aproximado da estimativa de consumo de oxigênio. Esse exame possui grande utilidade clínica, mas apresenta uma margem de erro que pode atingir até 30%. Para pacientes com insuficiência cardíaca ou outras patologias cardiovasculares, essa é uma margem alta demais, que não pode ser tolerada.
O teste cardiopulmonar, através de uma máscara facial, é capaz de analisar de maneira direta ao troca gasosa e o consumo de oxigênio do paciente durante o esforço físico. O equipamento é acoplado a um pneumotacógrafo e um analisador de gases. Assim, o médico terá acesso a informações mais completas e precisas, como a ventilação e produção de gás carbônico durante o teste.
O TCPE, então, apresenta maior capacidade diagnóstica e prognóstica quando comparado ao teste ergométrico tradicional.
A importância do teste cardiopulmonar na prescrição de exercícios
Manter uma rotina de exercícios é um dos passos fundamentais para melhorar a saúde e qualidade de vida do indivíduo. No entanto, a capacidade física de cada pessoa é única. Muitas vezes, pacientes lidam com patologias que tornam a prática de exercícios físicos intensos muito perigosas.
Um exemplo é a insuficiência cardíaca, que faz com que o paciente sinta cansaço extremo, mesmo fazendo exercícios mais leves. Esse está longe de ser um problema raro, infelizmente. No Brasil, segundo o Ministério da Saúde, são diagnosticados cerca de 240 mil casos por ano. Existem casos graves que necessitam de cirurgias especiais ou transplante cardíaco.
A prática de exercícios físicos, nesses casos, é importantíssima, mas deve ser acompanhada por especialistas. Exercícios muito intensos podem agravar a situação, enquanto uma rotina planejada corretamente pode adiar ou até mesmo descartar a necessidade de intervenção cirúrgica.
É aí que entra o teste cardiopulmonar. Esse exame é mais completo e preciso do que o teste ergonômico tradicional, como você aprendeu no começo desse artigo. Assim, o médico responsável poderá prescrever uma rotina de exercícios individualizada, levando em consideração as necessidades específicas do paciente.
Essa precisão é também fundamental durante o acompanhamento de candidatos ao transplante cardíaco e pacientes pneumopatas e oncológicos.
Como é feito o teste cardiopulmonar?
O teste cardiopulmonar é muito parecido com o teste ergométrico tradicional. O paciente fará exercícios físicos com o auxílio de uma esteira ou bicicleta ergométrica, enquanto o técnico acompanha a medição de variáveis relacionadas às funções cardíacas, musculares e pulmonares, além de sintomas demonstrados pelo paciente.
Além do aparelho de eletrocardiograma, o paciente usará uma máscara no rosto, com o objetivo de coletar e analisar o ar respirado durante os exercícios. O exame dura entre 8 e 12 minutos.
O TCPE é uma ferramenta de valor inestimável na prescrição de exercícios físicos para pacientes com as funções cardíacas e pulmonares comprometidas. Através da avaliação precisa das reações do corpo em situações de esforço físico, é possível encontrar um programa de treino que beneficie o paciente sem exacerbar seus limites ou colocá-lo em risco.
Consulte um cardiologista regularmente
O teste cardiopulmonar desempenha um papel importantíssimo, tanto na medicina diagnóstica quanto na preventiva. Manter uma rotina de exercícios associada a uma alimentação saudável e balanceada é essencial para melhorar a qualidade de vida, manter a saúde e promover o bem-estar.
O acompanhamento regular com um cardiologista e nutrólogo deve estar na sua agenda médica! É importante realizar os exames de rotina e acompanhar sua saúde cardiopulmonar.
Para homens a partir dos 45 anos e mulheres a partir dos 50, o acompanhamento deve ser anual, mesmo sem nenhum sintoma ou histórico de doenças cardiovasculares na família. Pessoas que praticam exercícios físicos ou esforço regularmente também devem fazer o acompanhamento.
Para pacientes que possuem histórico de patologias do coração ou sistema vascular na família, o acompanhamento precisa começar mais cedo! A partir dos 30 anos para homens e a partir dos 40 para mulheres. Isso também vale para quem faz parte dos grupos de risco: pessoas acima do peso, diabéticos ou pré-diabéticos, com colesterol ou triglicérides elevados, usuários de tabaco, estilo de vida sedentário, estresse e consumo de álcool excessivos.
O primeiro passo para uma vida mais saudável é o desenvolvimento de hábitos positivos e o acompanhamento da sua saúde com profissionais!
